期刊简介

               是江苏省教育厅主管,南通大学主办,反映全国交通系统(交通、铁道、民航等)医疗、卫生状况的综合性双月刊,大十六开版。除设有基础医学、临床医学外,还辟有航海医学、民航医学、铁道医学、潜水医学、交通卫生防疫、交通职业病、多发病、常见病防治、医院管理等专栏;本刊面向全国开放欢迎投稿!本刊注重实用性、科学性、先进性、内容丰富、新颖。欢迎各医学院校、医院、情报所等单位和个人订阅。                

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  • 杂志名称:交通医学杂志
  • 主管单位:江苏省教育厅
  • 主办单位:南通大学
  • 国际刊号:1006-2440
  • 国内刊号:32-1412/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
交通医学杂志2008年第05期

伴下胫腓联合分离踝关节骨折治疗与对策

仲荣洲;俞瑞传;龙作林

关键词:踝关节, 骨折, 下胫腓联合, 内固定
摘要:目的:探讨伴下胫腓联合分离的踝关节骨折致伤机制与治疗对策.方法:47例踝关节骨折伴下胫腓联合分离中交通伤25例,高处坠落伤9例,运动伤7例,其他6例;均为闭合性骨折.根据Lauge-Hansen分类:旋后外旋型29例,旋前外旋型12例,旋前外展型6例.31例未行下胫腓联合固定.<1/4后踝骨片<1/3者均行内固定,固定顺序:后踝、外踝、内踝、下胫腓联合.结果:患者随访8~32个月,平均15个月.下胫腓固定患者8例在术后8~12周取钉(2例潜在分离),2例在术后1~2年因断钉取出,另2例在术后2年内取钉.未固定者均未出现骨性连接和再分离.术中应力位摄片发现下胫腓分离6例,外旋侧位摄片发现3例后踝小骨片.疗效根据Baird-Jackson系统评分:优23例;良17例;可5例;差2例.优良率85.1%.结论:选择合适的术式以达到踝关节解剖复位,早期正确锻炼是成功的基础,恢复并稳定踝穴和距骨的解剖关系可获得临床佳效果.