期刊简介

               是江苏省教育厅主管,南通大学主办,反映全国交通系统(交通、铁道、民航等)医疗、卫生状况的综合性双月刊,大十六开版。除设有基础医学、临床医学外,还辟有航海医学、民航医学、铁道医学、潜水医学、交通卫生防疫、交通职业病、多发病、常见病防治、医院管理等专栏;本刊面向全国开放欢迎投稿!本刊注重实用性、科学性、先进性、内容丰富、新颖。欢迎各医学院校、医院、情报所等单位和个人订阅。                

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  • 杂志名称:交通医学杂志
  • 主管单位:江苏省教育厅
  • 主办单位:南通大学
  • 国际刊号:1006-2440
  • 国内刊号:32-1412/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
交通医学杂志2013年第05期

腹腔镜胆囊切除术后胆漏8例诊治分析

陈中权

关键词:急性胆囊炎, 慢性胆囊炎, 胆囊结石, 腹腔镜胆囊切除术, 胆漏, 腹腔引流术
摘要:目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后引起胆漏原因及处理措施。方法:无症状者2例予右侧卧位,每日B超监测。局限性压痛1例行鼻胆管引流术,右上腹包裹性积液1例行腹腔镜进腹探查。弥漫性腹膜炎4例者开腹治疗,其中胆总管结石残余1例行胆总管探查T管引流;肝总管侧壁损伤2例行肝总管修补,T管支撑引流术;Mirizzi综合征1例行肝门部胆管盆式空肠Roux-en-Y内引流术。结果:胆漏8例均治愈,无死亡病例,所置支撑管病例患者拔管时均予造影,未发现胆管狭窄及结石残余。随访至今均无黄疸,发热等胆管炎症状,预后良好。结论:腹腔镜胆囊切除术引起的胆漏应足够重视,局部炎症导致的病理改变及胆道结构变异是引起胆漏的主要原因。及时发现处理是减少严重并发症的关键。