期刊简介
是江苏省教育厅主管，南通大学主办，反映全国交通系统(交通、铁道、民航等)医疗、卫生状况的综合性双月刊，大十六开版。除设有基础医学、临床医学外，还辟有航海医学、民航医学、铁道医学、潜水医学、交通卫生防疫、交通职业病、多发病、常见病防治、医院管理等专栏；本刊面向全国开放欢迎投稿!本刊注重实用性、科学性、先进性、内容丰富、新颖。欢迎各医学院校、医院、情报所等单位和个人订阅。
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- 杂志名称：交通医学杂志
- 主管单位：江苏省教育厅
- 主办单位：南通大学
- 国际刊号：1006-2440
- 国内刊号：32-1412/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
不同浓度罗哌卡因腹横肌平面阻滞在腹腔镜下胆囊切除术后镇痛中的应用
黄赛赛；周伟伟；沈施仁
关键词：腹横肌平面阻滞, 罗哌卡因, 静脉自控镇痛, 腹腔镜下胆囊切除术
摘要：目的：评价不同浓度罗哌卡因腹横肌平面阻滞在腹腔镜下胆囊切除术后的镇痛效果。方法：择期腹腔镜胆囊切除术80例患者，根据罗哌卡因浓度随机分为0.250%组、0.375%组、0.5%组和对照组4组，每组20例，均采用气管插管静吸复合全身麻醉。手术结束后超声引导两点法分别注射0.250%、0.375%及0.500%的罗哌卡因20mL行腹横肌平面（TAP）阻滞，合计共40mL，C组无TAP阻滞，各组拔除气管导管后行静脉自控镇痛（PCIA）镇痛，记录拔管后1h（T1）、术后6h（T2）、24h（T3）、48h（T4）的静息VAS疼痛评分，以及PCIA用量。结果：与C组比较，罗哌卡因0.250%、0.375%、0.500%组T1-T4时VAS评分静息时均明显降低（P<0.05）；PCIA泵使用量均明显减少（P<0.05）。与罗哌卡因0.250%组比较，罗哌卡因0.375%、0.500%组PCIA泵使用量明显减少；T4时罗哌卡因0.500%组PCIA泵使用量（102.8±0.5 mL）明显少于其他3组（P<0.05）。结论：罗哌卡因腹横肌平面阻滞在术后48h内为腹腔镜下胆囊切除术患者提供良好的镇痛效果，浓度0.500%罗哌卡因效果佳。
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