期刊简介

               是江苏省教育厅主管,南通大学主办,反映全国交通系统(交通、铁道、民航等)医疗、卫生状况的综合性双月刊,大十六开版。除设有基础医学、临床医学外,还辟有航海医学、民航医学、铁道医学、潜水医学、交通卫生防疫、交通职业病、多发病、常见病防治、医院管理等专栏;本刊面向全国开放欢迎投稿!本刊注重实用性、科学性、先进性、内容丰富、新颖。欢迎各医学院校、医院、情报所等单位和个人订阅。                

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  • 杂志名称:交通医学杂志
  • 主管单位:江苏省教育厅
  • 主办单位:南通大学
  • 国际刊号:1006-2440
  • 国内刊号:32-1412/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
交通医学杂志2017年第02期

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭30例临床观察

张剑;朱保锋;钱晨

关键词:慢性阻塞性肺病, Ⅱ型呼吸衰竭, 噻托溴铵, 病死率, 机械通气
摘要:目的:探讨噻托溴铵粉吸人剂治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果.方法:将60例慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼衰患者随机分为两组,常规治疗组予吸氧、强力抗生素控制感染、常规解痉平喘、镇咳祛痰等对症处理,噻托溴铵组在常规治疗基础上加用噻托溴铵粉吸入剂.观察两组患者治疗前和治疗后24小时、72小时以及8天动脉血血气分析中PO2及PCO2的变化,并对两组治疗后病死率以及机械通气使用率进行比较.结果:两组治疗前动脉血PO2及PCO2水平比较差异无统计学意义.两组在治疗后24小时、72小时及8天动脉血PO2水平上升,PCO2水平下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01).治疗后24h、72h及8d,噻托溴铵组PO2分别为73.6±5.9mmHg、82.9±4.1 mmHg、90.8±4.2 mmHg;常规治疗组PO2分别为59.7±6.5 mmHg、73.8±5.3 mmHg、80.1±5.2 mmHg.噻托溴铵组PCO2分别为68.3±4.6 mmHg、58.9±4.3 mmHg、49.7±4.9 mmHg;常规治疗组PCO2 79.3±5.1 mmHg、69.2±4.6mmHg、63.6±4.9 mmHg,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).常规治疗组和噻托溴胺组患者治疗8d后的病死率分别为23.3%和10.0%,机械通气使用率分别为40.0%和20.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:抗胆碱能药物噻托溴铵粉吸入剂在短期内能够改善COPD患者动脉血氧分压及二氧化碳分压水平,降低COPD患者病死率和机械通气使用率,值得在临床中推广应用.