期刊简介

               是江苏省教育厅主管,南通大学主办,反映全国交通系统(交通、铁道、民航等)医疗、卫生状况的综合性双月刊,大十六开版。除设有基础医学、临床医学外,还辟有航海医学、民航医学、铁道医学、潜水医学、交通卫生防疫、交通职业病、多发病、常见病防治、医院管理等专栏;本刊面向全国开放欢迎投稿!本刊注重实用性、科学性、先进性、内容丰富、新颖。欢迎各医学院校、医院、情报所等单位和个人订阅。                

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  • 杂志名称:交通医学杂志
  • 主管单位:江苏省教育厅
  • 主办单位:南通大学
  • 国际刊号:1006-2440
  • 国内刊号:32-1412/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
交通医学杂志2018年第04期

腹腔镜胆道探查一期缝合三种手术方案优缺点比较

杜波;王志旭;刘宇

关键词:胆道探查, 一期缝合, 内支架, 腹腔镜
摘要:目的:探讨腹腔镜胆道镜探查一期缝合三种手术方案的优缺点.方法:胆道手术患者120例,随机分为腹腔镜下经胆囊管胆总管切开一期缝合组(A组)、腹腔镜胆总管切开一期缝合组(B组)和腹腔镜胆总管切开内支架一期缝合组(C组)各40例,比较3组手术时间、手术出血量、术后住院时间、住院费用,采用Clavien-Dindo分级比较各组并发症,比较3组各级胆漏和胆管狭窄的发生率.结果:手术时间C组176.70±29.74分钟,长于A组的153.12±21.27分钟和B组的159.27±18.86分钟,差异均有统计学意义(P<0.05).手术出血量3组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).术后住院时间C组8.07±5.03天,短于A组的8.07±5.03天和B组的8.48±5.52天,B组短于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).住院费用B组21660.49±5688.71元,少于C组的21681.44±5653.36元差异有统计学意义(P<0.05).A组Ⅰ级并发症发生率5.0%,低于C组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05).C组A级胆漏发生率22.5%,高于B组的5.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:常规一期缝合组住院费用较内支架一期缝合组少,经胆囊颈一期缝合组术后住院时间长,常规一期缝合组居中,内支架组短;内支架组手术时间较另外两组长;经胆囊颈切开一期缝合组Clavien—DindoⅠ级并发症发生率低于内支架一期缝合组;内支架一期缝合组A级胆漏发生率低于常规一期缝合组.